Просто о сложном

10 поводов, которые говорят о том, что следует искать другого психолога или психиатра

10 поводов, которые говорят о том, что следует искать другого психолога или психиатра

Поход к психологу или психиатру волнителен для любого человека. Уже на этапе поисков нас одолевают вопросы: «Где искать психолога?», «С чего начать разговор?», «Поможет ли мне терапия?» Первая же встреча и вовсе становится настоящим испытанием. Мы боимся столкнуться с критикой или даже неприятием со стороны психолога или психиатра, что в принципе недопустимо согласно профессиональной этике любого психолога. Как найти хорошего специалиста, что не должен позволять себе психолог и что нельзя говорить психиатру – читайте в нашем материале.

В последнее время все больше людей прибегают к помощи специалистов. Но всего с десяток лет тому назад обращение к психологу или психотерапевту считалось чем-то постыдным. Визит к врачу этой специализации приравнивался к некой неполноценности и присущей психической неустойчивости. Столь стереотипное мышление и предрассудки приводили к накоплению негативного опыта. Человек не мог справиться с навалившимися душевными переживаниями и конфликтами. Попытки задавить в себе эмоции и скрыться от проблемы лишь усугубляли состояние. Отсюда стресс, депрессия, апатия или агрессия, направленная не только на себя, но и на окружающих.

Сейчас же люди научились говорить о своих проблемах и признаваться самим себе, что им нужна именно квалифицированная помощь. Порой даже в дружеских беседах люди рассказывают друг другу, что посещают психолога, и делятся контактами хороших экспертов.

Психолог, психотерапевт и психиатр в чем отличия
Изображение с сайта shutterstock.com

Психолог, психотерапевт и психиатр: в чем отличия

Прежде чем начать поиски специалиста, нужно определиться с вашим запросом – точнее с проблемой, которая вас беспокоит.

Психолог имеет гуманитарное, немедицинское образование и по специфике нацелен на работу со здоровыми людьми. То есть без явных психических отклонений и расстройств. К психологу, как правило, обращаются не только в период кризисных ситуаций, таких как болезненный развод, смена работы или места жительства. Поводами могут стать неудовлетворенность качеством жизни, неумение выстраивать отношения с людьми, внутренние комплексы, неуверенность в себе. Проще говоря, для человека важно разобраться в своей душевной организации, определиться с жизненной мотивацией, выявить проблему и разрешить ее. А психолог в этом случае становится своего рода проводником.

Психотерапевт имеет больший спектр полномочий. Это специалист с высшим медицинским образованием, который наравне с другими врачами должен иметь определенный практический опыт. Психотерапевт работает уже с психосоматическими расстройствами. К нему обращаются люди, находящиеся в депрессии или преддепрессивном состоянии. Также он помогает в лечении расстройств пищевого характера (нервная анорексия или булимия), панических атак, невротических состояний, состояний повышенной тревожности. Психотерапевт вправе выписать лекарства и назначать медикаментозную терапию.

Врач-психиатр работает с тяжелыми психическими отклонениями – шизофренией, биполярным расстройством, маниакально-депрессивным психозом и прочими расстройствами. Он может давать оценку психического здоровья пациента и оценку его дееспособности.

Почему нужно посещать психолога

Зачастую к психологу, как, собственно, и к любому врачу, человек обращается именно в тот момент, когда ситуация уже излишне обострена. Долгое время мы пытаемся сами справиться с проблемой. Большая часть людей вообще действуют по принципу «если я не вижу проблему, значит, ее нет». Это сродни больному зубу. Превозмогая мучения и полагаясь на спасительную помощь обезболивающих лекарств, мы лишь даем себе передышку. А очаг заражения от этого не уменьшается, становится только хуже. И в какой-то момент боль доходит до своего пика. Тут-то мы и готовы бежать к любому специалисту, чтобы он избавил нас от страдания. Только теперь на реабилитацию мы тратим больше сил, времени и денег.

Также обстоит дело и с психологом. Чем глубже мы закапываем проблему, тем труднее специалисту будет ее выявить.

Кроме того, к психологу обращаются не только в конфликтной ситуации, но и чтобы излить душу и найти жизненное определение. Не нужно копаться в себе и искать повод. К психологу вы можете обратиться с любым поводом.

Как подготовиться к походу к специалисту
Изображение с сайта shutterstock.com

Как подготовиться к походу к специалисту

Безусловно, непросто раскрыть душу абсолютно чужому человеку. Но в первую очередь вы должны понимать, что выслушать вас – это специфика работы психолога.

Накануне визита можно составить своего рода список того, что вас беспокоит. Разделите спектры вашей жизни на три части – личная жизнь, работа, общение. В каждой напишите проблемы, которые вас действительно беспокоят. Например, «Работа» – «не могу наладить контакт с начальством, мне кажется, меня недооценивают», «меня тревожит возможность потерять единственный способ заработка», «хочу сменить нелюбимую работу, но боюсь не найти новую». В разделе «Личная жизнь» распишите критические точки в нынешних отношениях или волнующие перспективы и ожидания. То же самое – в разделе «Общение».

Уже на этапе первичной консультации вы будете представлять некий спектр проблем. Главное, не нужно ничего фантазировать и придумывать.

Никто не требует, чтобы на первой консультации вы полностью раскрыли свою душу и поделились самым сокровенным. Вы знакомитесь, так же как и психолог. Кроме того, не исключено, что психолог (даже будучи очень опытным и хорошим специалистом) просто вам не подойдет. И вовсе не из-за каких-то профессиональных качеств. Просто он не ваш. Просто вы не прочувствовали внутри себя той нужной энергетической сцепки и не можете ему доверять.

И еще один важный момент. Не воспринимайте визит к психологу как моментальное избавление (излечение) ото всех проблем. Поэтому не стоит строить иллюзии, которые могут привести к последующему разочарованию. Психолог лишь дает направление, а вам уже предстоит самостоятельная большая работа.

Не стесняйтесь задавать вопросы терапевту. Если вы четко знаете проблему, с которой обратились, то спросите, имеет ли психолог опыт в разрешении подобных ситуаций.

Какие вопросы задать психологу на первой встрече

  • Вопросы об образовании, наличии диплома, сертификатов о дополнительных курсах;
  • Частота и периодичность встреч;
  • Стоимость услуг;
  • Наличие опыта в разрешении актуальной для вас проблемы;
  • Методы терапии, которые применяет на практике психолог;
  • Какой метод терапии будет применим в вашем случае.
Психолог онлайн или офлайн плюсы и минусы
Изображение с сайта shutterstock.com

Психолог онлайн или офлайн: плюсы и минусы

В период пандемии онлайн-консультации с психологами – впрочем, как и любое другое общение – стали наиболее востребованными. Встречи в кабинете психолога и сейчас актуальны, и большая часть клиентов выбирает именно такой формат. На то есть ряд причин. Во-первых, по мнению пациентов, онлайн-общение не несет полной эмоциональной насыщенности. Во-вторых, не дает чувства безопасности и анонимности.

Однако психологи отмечают, что существенной разницы в эффективности онлайн- и офлайн-терапии нет. В каком формате предпочтительнее проводить встречи – исключительно выбор пациента.

Если же говорить о формате офлайн-встреч, то проходить они должны только в кабинете психолога. Не в кафе, не в парке, не в машине или в квартире. Это тоже важный момент, на который следует обратить внимание при поиске психолога.

Где искать психолога или психиатра

Существует несколько вариантов поиска подходящего вам специалиста:

01Принцип «сарафанного радио»

Как мы уже отмечали, сейчас никто не стесняется обращаться к психологу. Зачастую в беседе друзья или близкие упоминают, что посещают специалиста, делятся опытом (будь он положительный или негативный). Никто не запрещает вам спросить совета, дать описательную характеристику методов. Да и просто поинтересоваться, стоит ли идти к именно этому специалисту. Главное – не воспринимайте психолога, которого вам посоветовали, как «целителя».

Если он подошел вашему другу, не факт, что подойдет и вам. Люди идут к психологу с разными запросами, и, естественно, они могут не совпасть. Прежде чем сразу записываться к психологу, почитайте о нем информацию в Сети, ознакомьтесь с другими отзывами.

02Тематические сайты

Существует огромное количество онлайн-сервисов, на которых представлены анкеты специалистов. Они нацелены на поиск клиентов, поэтому здесь размещена подробная информация об образовании, опыте и стаже работы, дополнительных курсах, стоимости услуг, а также отзывы о работе.

Где не нужно искать

Будьте аккуратны с психологическими форумами. Иногда под душещипательным отзывом человека, который рассказывает, как в трудной жизненной ситуации ему помог определенный психолог, может скрываться и сам специалист. Конкуренция в сфере психологии довольна высока. Поэтому некоторые специалисты не гнушаются и подобной «скрытой» рекламой. Впрочем, не исключено, что и они могут оказаться профессионалами. В любом случае проверяйте всю информацию.

То же самое относится и к рекламе в социальных сетях. Не ведитесь на мотивирующие программы «Вернуть вкус к жизни за 30 дней», «Полюби себя за неделю», «Открой в себе настоящую женщину» и тому подобное. Терапия – процесс трудоемкий, поставить его в ограниченные рамки нереально. Так же, как и получить положительный результат.

Не самый лучший вариант обратиться за помощью к психологу или психиатру из близкого окружения – например, к родственнику, другу, мужу подруги и так далее.

Во-первых, это будет непрофессионально со стороны самого психолога. Согласной врачебной этике, доктор не имеет права осуществлять лечение близких родственников. Да, это не прописано на законодательном уровне и официальных запретов нет. Однако данный принцип обосновывается тем, что врач не способен объективно оценивать состояние родного человека. Субъективный подход мешает постановке правильного диагноза и, соответственно, назначению грамотного лечения.

Во-вторых, вопрос психологической помощи крайне щепетилен и деликатен. И чужому человеку высказаться гораздо легче, чем знакомому, с которым вы поддерживаете дружеские отношения.

Как найти хорошего психолога
Изображение с сайта shutterstock.com

Как найти хорошего психолога

Уже определившись со специалистом, вы готовитесь к первой встрече с ним. Вы волнуетесь, полны ожиданий и переполнены эмоциями. В этот момент важно успокоиться и понять главные моменты – вы идете на прием к врачу за помощью. Это не собеседование на работу или романтическое свидание, вам не нужно ни на кого производить впечатление или угождать. Вам важно сделать свой выбор и понять, готовы ли вы довериться этому человеку. А для этого стоит придерживаться нескольких принципов.

Принцип # 1. Психолог должен быть симпатичен вам прежде всего как человек

Обратите внимание на эмоции, которые испытали при первой встрече. Насколько легко складывалось общение, легко ли вам было идти на контакт, сможете ли вы доверять ему в дальнейшем. По большей части опираясь на впечатления, полученные на первой консультации, человек определяется с выбором.

Если осталось чувство недосказанности или же вам кажется, что не хватило времени для полноценного знакомства, можете дать себе и психологу второй шанс. Не исключено, что вторая встреча пройдет более продуктивно, а вы сможете раскрыться. Если же этого не произойдет и на повторной консультации, то, к сожалению, эмоциональной связи установить не удалось.

Принцип # 2. Психолог должен иметь высшее образование

Как бы банально это ни звучало. Немало «врачевателей души» позиционируют себя специалистами, имея в арсенале лишь сертификаты о прохождении определенных курсов. Однако это может расцениваться исключительно как дополнительное образование. Дело в том, что частная практика психологов, в отличие от врачей-психиатров и психотерапевтов, не подлежит лицензированию. Но в «Квалификационном справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих» (утв. Постановлением Минтруда России от 21.08.1998 № 37) (ред. от 27.03.2018) указаны определенные требования к квалификации.

Психолог I категории: должен иметь высшее профессиональное (психологическое) образование и стаж работы в должности психолога II категории не менее 3 лет.

Психолог II категории – высшее профессиональное (психологическое) образование и стаж работы в должности психолога не менее 3 лет.

Психолог: высшее профессиональное (психологическое) образование без предъявления требований к стажу работы.

Принцип # 3. Психолог должен пройти супервизию и собственную терапию

Простыми словами, он сам должен побывать на месте своего пациента. И тому есть документальное подтверждение. Работа супервизоров – так сказать, проверяющих – очень важна. Благодаря работе с ними психолог на себе испытывает действенность собственных методов, оценивает результативность и эффективность. Супервизия помогает специалисту абстрагироваться от собственных эмоций, проявлять эмпатию к клиенту без растворения в его переживаниях.

10 поводов, которые говорят о том, что следует искать другого психолога или психиатра
Изображение с сайта shutterstock.com

10 поводов, которые говорят о том, что следует искать другого психолога или психиатра

01Психолог вас критикует, осуждает или спорит

К психологу или психиатру мы идем исключительно для того, чтобы уравновесить душевную организацию. Найти точки опоры в жизни, мотивировать себя на успех, победить внутренние комплексы. У каждого человека свое видение решения проблемы. И вы этими решениями делитесь с психологом. Если же он начинает категорично отрицать вашу тактику, критиковать и говорить, что вы делаете все неправильно, то не вступайте в спор. Просто ищите другого специалиста.

02Психолог приводит примеры других своих пациентов

На встрече с психологом и психиатром человек должен чувствовать себя в безопасности, быть уверенным, что все рассказанное останется только между ним и его терапевтом. Врачебная тайна и конфиденциальность – важные этические принципы работы. Существует Этический кодекс психолога Российского психологического общества. Весь материал, полученный в ходе консультаций, не должен выходить за рамки и не подлежит разглашению. Поэтому вас должно насторожить, если вдруг психолог начинает приводить примеры из своей личной практики. Например, рассказывая истории пациентов с похожими проблемами. Большая вероятность того, что и ваша история станет примером для другого клиента.

03Психолог загружает вас своими советами

Как бы банально ни звучало, но психолог не должен давать советов. Это важный принцип работы любого профессионального психолога. Для специалиста важно дать пациенту основу для самостоятельного разрешения проблемы. Но сначала он должен эту проблему осознать и выявить. Хороший психолог при помощи правильно сформулированных вопросов (порой неожиданных для пациента) выводит его к конкретной проблеме. Той, которая его действительно волнует. Иногда случается так, что человек приходит с определенной, как ему кажется, задачей. Но в конечном счете она оказывается лишь побочной, а истинная проблема кроется в глубине.

Цель психолога – помочь выявить проблему, увидеть ее, осознать и приступить к работе над ней. Психолог или психиатр может поделиться своим видением или мнением, но не давать четких советов.

Если же психолог настойчиво дает рекомендации, опираясь на свой опыт, то тут есть повод задуматься о его компетентности. Задача психолога – дать возможность пациенту самостоятельно найти варианты разрешения конфликтной ситуации. Иначе человек каждый раз будет ожидать рекомендации от психолога, переложив на него всю ответственность. Такая тактика приведет к зависимости пациента от психолога.

04Вы чувствуете зависимость от визитов к психологу

Тут может возникнуть двоякая ситуация, и виновником сильной зависимости может стать как психолог, так и пациент. При этом жертвой тоже. Не раз психологи сталкивались с излишней навязчивостью клиентов. Например, они начинали досаждать звонками не в терапевтическое время, спрашивать советы по любому поводу, настойчиво просить о встрече. В этом случае психологу или психиатру нужно четко обозначить взаимодействие «психолог – клиент». Никаких дружеских отношений, никаких откровений в нерабочее время.

Обычно зависимость проявляется у людей с нечетко обозначенными личными границами.

Обратите внимание, как с вами общается психолог. Если он проявляет излишнюю заботу, постоянно вас хвалит, дает какие-то совершенно несложные задания, то вы рискуете попасть в зависимость. Каждый визит вы будете ждать как праздник. Конечно, тут вас и пожалеют, и посочувствуют, и приободрят. Вы уже начинаете чувствовать дружескую привязанность и не успеете оглянуться, как окажетесь в плену зависимости. В этой ситуации психолог формирует зависимые отношения. Обвинить в корыстности его трудно, как и понять причину. Ведь и у самого специалиста могут быть размытыми собственные личные границы. Неосознанно он допускает такие отношения, порой сам ощущает от них дискомфорт.

Психолог должен четко обозначить границы, держать дистанцию и соблюдать исключительно профессиональные отношения. Психолог или психотерапевт должен помочь пациенту увидеть реалистичный мир, а не позволять ему жить в иллюзиях и грезах. И тем более не потакать их построению. Пациент, в свою очередь, не должен перекладывать всю ответственность за свои поступки на плечи психолога и ждать от него призыва к действию или поощрения.

В гештальттерапии рассматривают два типа переноса, которые влияют на работу психолога с клиентами. Это позитивный и негативный перенос.

Позитивный перенос характеризуется тем, что пациент проецирует на психолога определенную положительную роль. Для него специалист становится своего рода «другом» или «родителем». Этот перенос опасен тем, что, идеализируя психолога, пациент стремится ему угодить, боится сказать лишнее, предполагая, что тем самым он потеряет доверие «друга». В случае позитивного переноса человек старается показать себя исключительно с положительной стороны. О многом умалчивает, уходит от негативных, на его взгляд, вопросов. Тем самым затрудняя работу психолога. Но у позитивного переноса есть существенный плюс – это доброжелательный настрой пациента и его желание приходить на встречи с психологом.

Негативный перенос играет обратную роль. На этот раз психиатр или психолог выступает в роли «врага» или «злого родителя». Пациент начинает проявлять раздражение, недовольство, в штыки воспринимает все вопросы терапевта. В таких условиях терапия проходит гораздо сложнее. Пациент находится в постоянном напряжении, он нацелен на критику, злится и обижается на психолога. Зачастую в негативном переносе люди отказываются от терапии, срываются с половины пройденного пути, обвиняя психолога в его некомпетентности и несостоятельности. Конечно, работать с пациентами в условиях негативного переноса очень трудно.

05Психолог ведет агрессивную терапию запретов и контроля

Вы удивитесь, но и среди психологов есть токсичные люди. Одним из главных признаков токсичного психолога и психиатра является излишняя настойчивость в терапии, порой переходящая в агрессию.

Такие специалисты зачастую перекладывают всю ответственность на самого пациента. «От вас ушел муж? А что вы удивляетесь, взгляните на себя зеркало! Вам надо привести себя в порядок!», «Почему вы боитесь потерять работу? Вы думаете, если вы умрете, то на ваше место никого не возьмут?! Незаменимых нет, подумайте о себе». Настолько возмутительная практика в последние годы практически искоренилась. Но некоторые единицы агрессивного психологического менеджмента все же остались.

06Психолог рассказывает о своем личном опыте

Не секрет, что некоторые люди идут в психологию, чтобы разрешить свои личные проблемы. Но, став профессиональным специалистом, об этих проблемах они должны забывать. Конечно, никто не мешает им заниматься и собственной реабилитацией, но никак не на консультации с пациентами. Психолог внезапно начинает жаловаться на жизнь, рассказывать про свой болезненный развод, трудности воспитания детей – и вот вы уже поменялись местами.

Максимум личной информации, которой может поделиться психолог с пациентом, – это сведения о его образовании, опыте работы, методах терапии.

07Психолог постоянно отвлекается

Во время консультации специалист не должен отвечать на звонки и писать сообщения. Кстати, вы имеете полное право сделать психологу замечание, если видите, что он отвлекается на посторонние дела. Время консультации принадлежит только вам, и вся работа направлена на разрешение именно вашей проблемы. Поэтому, если психолог, даже корректно извиняясь, отвечает на посторонние звонки, то вы вправе высказать свое недовольство. И, наверное, возобновить поиски хорошего специалиста.

08Психолог не дает вам договорить и перебивает

Кабинет психолога – это то место, где можно дать выход накопившимся мыслям. Не всегда пациент с первого раза (и даже со второго) раскрывается и готов делиться душевными переживаниями. Задача психолога – правильными вопросами вывести человека на откровенный диалог.

Возможно, на первых встречах психолог и будет говорить много. Спрашивать, комментировать, провоцировать на продолжение разговора и раскрытие проблемы. И вот уже человек готов ухватиться за протянутую нить конструктивного диалога и хочет перейти к более глубокому разговору. Но психолог все продолжает сыпать вопросами и комментировать каждую высказанную мысль. Причем порой недосказанную и нераскрытую до конца. Клиент в такой момент теряет ту самую важную нить. Он находится в растерянности, чувствует несущественность собственной проблемы, в разрешении которой нуждается.

Профессиональный психолог всегда должен дать выговориться пациенту, дать ему раскрыться, выслушать, а уже потом задавать необходимые, на его взгляд, вопросы. Психолог может менять линию и направление диалога. Но главное – его нужно начать и выстроить доверительное отношение. Иначе пациент почувствует, что его проблема не так значительна и неинтересна, раз его постоянно перебивают.

09Психолог искусственно растягивает время терапии

К сожалению, среди психологов и психиатров встречаются люди, движимые корыстными целями. Как говорил знаменитый ученый и политический деятель Бенджамин Франклин, время – деньги, а в вашем случае вы платите за время своего психолога.

Однако на длительность терапии влияет не только материальная основа. Психолог может оказаться в затруднительном положении: он не знает, как грамотно выстроить лечение. Видя, что его методы не дают эффективность, терапевт начинает использовать другие. Порой он действует вслепую, так сказать, наобум. Обилие психологических тестов, смена направления терапии, слишком отличные друг от друга методы начинают утомлять пациента. И у него складывается ощущение, что психолог осознанно растягивает длительность терапии.

10После терапии вам становится только хуже

Бывает, что клиенты жалуются: «После визита к психологу чувствую себя жалким человеком», «Мне не хочется идти к психиатру, потому что мне приходится долго приходить в себя», «Шла за мотивацией и целями, а потеряла вкус к жизни».

Возможно, вам не подошла терапия, определенная психологом, или вы ей противитесь. Но важное определение в ухудшении душевного самочувствия играет и банальный непрофессионализм психолога. Иногда психиатр и психолог помогают выявить проблемы, но в дальнейшем не знают, что с этим делать.

Пациент видит свои критические точки, осознает, он шокирован и ждет от специалиста помощи. Но не получает ее или получает в неполном объеме. В этот момент человек остается один на один со стрессом, который все больше его поглощает. В голове возникают сомнения по поводу собственной определенности, накладываются комплексы, появляются страхи. В итоге несчастный пациент в буквальном смысле слова теряет душевное равновесие.

Не забывайте, что вы вправе не соглашаться с методами лечения. Если они даются вам тяжело, доставляют дискомфорт и оставляют неприятное послевкусие, то лучше возобновите поиски другого психолога.

Подводя итог, хотим отметить, что выбор психолога – это не просто интуитивный поиск. Конечно, нельзя игнорировать собственные впечатления и эмоции. Ведь вы не будете общаться с неприятным вам человеком?

Но стоит обратить внимание на многие принципы, которые подчеркнут профессионализм психолога и психиатра или, наоборот, выявят его некомпетентность. Существует «Этический кодекс психолога», гласящий, что работа психолога основывается на общечеловеческих моральных и нравственных ценностях. В нем четко прописаны и регламентированы правила общения с клиентами, включая конфиденциальность, добровольное согласие, принципы ответственности и ненанесения вреда. Профессиональный психолог обязан следовать данному кодексу.

Не гонитесь за громкими именами и высокой оценкой услуг психологов. Дороговизна не всегда говорит о качестве, а престижность – это не самый важный критерий при поиске специалиста.

Ищите не просто хорошего психолога, а хорошего психолога именно для вас!

Мы заботимся о том, чтобы общение со специалистами на нашем сервисе проходило максимально комфортно и безопасно для вас. Если вы столкнулись с неадекватным поведением психолога, обязательно сообщите нам об этом.

Автор статьи

Клинический психолог, 20 лет опыта работы в журналистике. Основные темы - психология отношений, поиск выхода из стрессовых ситуаций, реальные истории, жизнь людей с психологическими проблемами, обзоры фильмов и книг с психологическим уклоном.